内容:
肌张力低患者
肌张力低患者穿戴踝足矫形器的目的是希望能给孩子更多的支持,以方便运动。但长时间地穿戴踝足矫形器会使某些肌肉缺乏运动,造成肌力下降或者肌肉萎缩,反而会降低孩子的运动功能。所以该类型的孩子在平时不穿戴矫形器时,要给孩子做适当的按摩和肌力的训练。
肌张力高患者
肌张力高的孩子,刚穿戴矫形器时,他的足跟往往不能穿到到踝足矫形器足跟的相应位置,而压在踝足矫形器后壁上从而会在足跟处产生较大的压力,造成局部红肿甚至淤青。也有些孩子足内翻、足外翻比较严重,在穿戴踝足矫形器时,会在外踝、足舟骨等骨突出的部位造成局部卡压和疼痛。所以在穿戴时应采取背靠、屈髋、屈膝、屈踝的体位,以降低张力,缓解紧张,保证足跟到位,另外固定带不宜系得过紧,必要时穿戴一段时间需脱下矫形器,按摩一下休息后再穿,逐渐增加穿戴时间。一般情况下,压迫的问题孩子适应一段时间后就会好转。如果仍不适应就要和矫形器厂联系取得解决的办法。
对于间歇性痉挛和张力不稳定的手足徐动型患儿,刚开始穿戴时常会感觉不适,按照上面的办法处理,孩子不用多久就能适应了。
爬行时穿戴下肢矫形器的处理办法:
穿戴踝足矫形器孩子在爬行时会感到困难,那是因为矫形器妨碍了踝关节跖屈,他只能采用膝关节进一步屈曲,或者增加髋关节旋转外展的程度来向前爬行。爬行是孩子目前阶段中,边活动边自由探索的主要方法,那么在训练和游戏时最好脱下矫形器。
长坐时的注意事项:
穿着踝足矫形器坐在地上的稳定性会很差,这是因为孩子常有“W”坐的倾向,矫形器会对此有所限制。所以,长坐时一定要让孩子坐在椅子上或脱下踝足矫形器。